RESUMO
OBJETIVO: Analizar el impacto de una estrategia de adecuación de ranelato de estroncio tras la emisión de recomendaciones, en base a las notas de farmacovigilancia emitidas por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, así como el grado de aceptación. DISEÑO: Estudio prospectivo de intervención desde abril de 2012 a noviembre de 2014. Emplazamiento: Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla. PARTICIPANTES: Pacientes con prescripción activa de ranelato de estroncio. INTERVENCIONES: Se realizó en cuatro fases, ligada a la emisión de notas de farmacovigilancia sobre ranelato de estroncio por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, listados de pacientes y recomendaciones de adecuación. MEDICIONES PRINCIPALES: Adecuación del tratamiento con ranelato de estroncio y grado de aceptación de las recomendaciones por los facultativos. RESULTADOS: Desde el inicio del estudio, con 182 pacientes incluidos, hasta el comienzo de la revisión de la adecuación por farmacia, se produjo una reducción del 87,9%. La prescripción de ranelato de estroncio era inadecuada en 16 pacientes de los 22; 11 por no cumplir criterios de tratamiento, tres por no haber tenido tratamiento previo con otros medicamentos para prevención de fracturas y dos por contraindicación. El grado de aceptación de las recomendaciones fue del 87,5%, produciéndose en diez pacientes la suspensión de ranelato de estroncio y en cuatro, el cambio a alendrónico o alendrónico/colecalciferol. CONCLUSIONES: El número de pacientes con prescripción de ranelato de estroncio ha disminuido considerablemente. Las intervenciones dirigidas a la revisión de la adecuación del tratamiento, en base a las alertas de farmacovigilancia han sido efectivas
OBJECTIVE: To analyse the impact of a strategy on the suitability of strontium ranelate, and its level of acceptance, after issuing recommendations based on drug surveillance alerts issued by the Spanish Medicines and Medical Devices Agency. DESIGN: A prospective interventional study conducted from April 2012 to November 2014. SETTING: South Seville Health Management Area. PARTICIPANTS: Patients currently prescribed with strontium ranelate. INTERVENTIONS: The study consisted of four phases linked to the issue of drug surveillance alerts on strontium ranelate by the Spanish Medicines and Medical Devices Agency, listed by patients and suitability recommendations. MAIN MEASUREMENTS: Suitability of strontium ranelate treatment and the level of acceptance by physicians. RESULTS: There was a reduction of 87.9% in prescriptions from the beginning of the study, with 182 patients included, until the review of the suitability of the drug began. The prescribing of strontium ranelate was unsuitable in 16 out of the 22 patients remaining; 11 of which were due not meeting the treatment criteria, 3 for not having had previous treatments with other drugs for the prevention of fractures, and 2 due to contraindications. The level of acceptance of the recommendations was 87.5%, leading to the stopping of strontium ranelate in 10 patients, and the changing to alendronate or alendronate/cholecalciferol in another four PATIENTS: CONCLUSIONS: The number of patients prescribed strontium ranelate has decreased considerably. The interventions directed at reviewing the suitability of this treatment, based on the drug surveillance alerts, have been effective
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Estrôncio/uso terapêutico , Farmacovigilância , Administração Sanitária/métodos , Administração Sanitária/estatística & dados numéricos , Administração Sanitária/normas , Monitoramento de Medicamentos/métodos , Monitoramento de Medicamentos/normas , Controle de Medicamentos e Entorpecentes/métodos , Controle de Medicamentos e Entorpecentes/organização & administração , Avaliação de Medicamentos/normas , Estudos ProspectivosRESUMO
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Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde/economia , Atenção Primária à Saúde/história , Administração Sanitária/economia , Administração Sanitária/legislação & jurisprudência , Segurança do Paciente/economia , Sociedades Científicas/economia , Sociedades Científicas/ética , Medicina de Família e Comunidade/economia , Imperícia/economia , Atenção Primária à Saúde/ética , Atenção Primária à Saúde/legislação & jurisprudência , Administração Sanitária , Administração Sanitária/estatística & dados numéricos , Segurança do Paciente/legislação & jurisprudência , Sociedades Científicas/história , Sociedades Científicas/legislação & jurisprudência , Medicina de Família e Comunidade/métodos , Imperícia/estatística & dados numéricos , Espanha/etnologiaRESUMO
No disponible
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Assistência Farmacêutica , Remuneração , Receitas Médicas de Controle Especial , Medicamentos sob Prescrição/provisão & distribuição , Medicamentos sob Prescrição/normas , Medicamentos sob Prescrição/uso terapêutico , Assistência Farmacêutica/organização & administração , Administração Sanitária/métodos , Administração Sanitária/estatística & dados numéricos , Administração Sanitária/tendênciasRESUMO
La aceleración del gasto sanitario en el Servicio Nacional de Salud (SNS), postulada como insostenible hace 21 años en el "informe Abril"1 de 1991 y de nuevo en el "informe McKinsey & Company" (M&C)2 de 2009, se basó entre otros motivos en la mala gestión y el envejecimiento poblacional. Ambos contienen errores de bulto, y tal vez forzados, para abrir puertas a la progresiva privatización, que sólo han servido para encarecer, cual diezmo, los costes de la asistencia sanitaria allí donde se implantaron. El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), como en general el SNS, demuestra altos grados de eficiencia año tras año, con mejores resultados, alta satisfacción de la población y mayor esperanza de vida que la media de los países de la Unión Europea y de la OCDE. Las medidas estrella propugnadas en ambos informes, copago y autogestión, se desestiman aquí por los fracasos cosechados en otros Países y algunas Comunidades Autónomas Españolas. Proponemos introducir reformas e innovaciones, pero dentro de los márgenes saludables de mejora de la eficiencia en gestión sanitaria (AU)
The escalation of healthcare expenditure in the National Health Service (NHS), postulated as unsustainable 21 years ago in the 1991 April report1 and again in the 2009 McKinsey & Company" (M&c) report2, was based on bad management and the aging population, amongst other reasons. Both reports contain blunders, perhaps coerced, in order to lead the way to gradual privatisation, which has only served to increase the cost of healthcare where it was implemented. The Castilla-La Mancha Healthcare Service (SESCAM) and the NHS in general, have shown a high level of efficiency year after year, with better results, a high level of population satisfaction and a longer mean life expectancy than that of other EU and OCDE countries. The star measures advocated in both reports, co-payment and self-management, are rejected here due to their failure in other countries and in some Spanish autonomous communities. We propose the implementation of reforms and innovations, but those that are within the healthy margins of improving the efficiency of healthcare management (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Direito Sanitário , Alocação de Custos/legislação & jurisprudência , Alocação de Custos/organização & administração , Custos e Análise de Custo/métodos , /tendências , Expectativa de Vida/tendências , Administração Sanitária/métodos , Administração Sanitária/estatística & dados numéricos , Administração Sanitária/tendências , Investimentos em Saúde/economia , Investimentos em Saúde , Administração Sanitária/instrumentação , Administração Sanitária/normasRESUMO
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